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走進嘉義朴子一棟百年老屋,施女士介紹母親施周靜江的產房,保存超過半世紀的醫療設備。助產士施周靜江出生於1922年,日治時代修習生產醫術,考取助產士資格,進入衛生所與醫院服務,因為長期跪姿接生,造成腿傷,難以騎自行車外出接生,後來決定在家中開設產房。

因為技術的口碑和新穎的設備,吸引許多產婦前來,曾經平均一個月接生超過30人。施周靜江的女婿張鎰三表示,過去生產風險極高,施周靜江總是盡心接生,幫助產婦化險為夷。從事助產士超過一甲子,接生人數超過萬人,對地方的幫助,獲得許多表揚。

2017年施周靜江過世後,老屋因為產權分配,轉賣給建商,計畫拆除改建大樓,百年老屋難以保存。雲林科技大學建築與室內設計系蘇明修副教授得知後,前來勘察,發現建築超過百年,具有強烈的時代風格。

★延伸閱讀:怪手下的老屋嘆息

施周靜江信奉天主教,修習當時西方傳入的現代接生技術,在台灣醫療史上,有重要歷史意義。施周靜江故居旁,就是過去朴子鎮長的老屋,如果能一起保存修復,更能形成文化區域。

嘉義朴子牛挑灣社區,吳杯初的濟生醫院正在施工,修復團隊運用傳統技術,製作竹編泥牆。

建於1920年代的濟生醫院,原本保存面臨危機,但是在蘇明修奔走下,家族願意保留,建物獲得文資指定,準備修復。卻沒想到2015年一場颱風,吹倒大樹,破壞立面,必須重新設計。建築後方完全復舊,前方成為開放空間,新舊融合,成為修復團隊的考驗。


2014年濟生醫院


修復中的濟生醫院

老醫院修復後,吳杯初家族希望提供學校、社區作為醫療文化與社區空間。松梅國小學生參與製作花磚,加入社區意象,未來作品將在院區呈現。

社區發展團隊長期經營地方,修復一棟老屋作為工作基地。牛挑灣社區在清代建有大埤塘,成為地方重要的文化與生態資源,希望未來結合老醫院,介紹牛挑灣生態特色。

★延伸閱讀:搶救日新老醫院

除了修復中的濟生醫院,朴子還有一棟建於1936年的日新醫院,原本轉賣計畫拆除,後來經過搶救,已經指定為縣定古蹟,目前等待修復中。蘇明修希望濟生醫院、日新醫院,還有能夠保存下來的施周靜江產房,形成老醫院文化群,作為朴子的地方特色,彰顯台灣醫療文化史。

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郭志榮
張光宗
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兩年前,幾個小學生拍攝了「給噶瑪蘭的祝福」這部宜蘭最原始的一條平原野溪-大湖溪的整治紀錄片。一群孩子泡在水裡拍攝將近大半年後,這群小孩聽聞了大湖溪水源頭之一,附近大安埤山的礦場開發爭議事件,毅然又投入近一年多紀錄大安埤山的狀況,同時間孩子們花了一個多月剪接的大湖溪紀錄片,獲得了神腦原鄉踏查紀錄片的金牌,評審評語裡面一句話我相當認同「感受到這部片有著孩子對自然環境與溪流濃濃的愛」。

相隔兩年,2021年1月,小導演在一場活動紀錄中跟我提到,她很想再回大湖溪去,實際上大湖溪的紀錄片,當時參賽時並未真正全部完成,當初因為河川局的承辦設計師莎莎了解到NPO與附近學校、民眾對這溪流的期待與保留的心意,並親自多次走訪後決定跟長官溝通、討論,做出暫時停止開發並重新召開公聽會尋求更好的設計方案。在那一刻我們原先是以為溪流兩旁將會水泥化的預期心理(在現行法規及制度下水利建設是非常難以避免過度開發的),完全沒想過能看到延期重新設計的轉機出現,當然,這樣一來大湖溪整治整個的時間就會繼續的往後延期、再延期,好像短時間應該無法紀錄到一個結果出來,最終即將畢業上國中的小導演,在惜溪聯盟老師的詢問鼓勵下,還是希望能為這階段做一個小結,小學的自己決定給自己與自然野溪環境的一個禮物,才有了「給噶瑪蘭的祝福」這部大湖溪整治的前導片?或是上集?其實,在我心裡更像是一個啟示。

小導演自己寫的旁白是這樣說的:「大湖溪的上游乾淨、美麗,可是下游卻...,也許大湖溪最需要的不是整治,而是改善水質與給予棲息在這裡的生物更好的環境...」,我覺得他們是將自己想像成大自然環境中的客人而不是主人,孩子他們想的是,如何將溪流保留復育成適合動植物生活的環境。

2月初,我們真的回去了大湖溪,小導演再接下來即將要繼續去完成整部大湖溪的紀錄片,一群人在陽光普照的上午走進了大湖溪的下游,絲絲閃爍光線從樹梢間穿過灑落,走在又飄在湖水綠與翠綠色組成的隧道中,眼底的世界,真的...美麗......,我們真的都知道,我們一群大人、小孩是走在下游的大便河裏,享受著如化如夢境的美景!回家後我更能用身體記得,因為我後來花了一個下午洗船跟救生衣,花了一下午試著撥掉豬糞跟優養化的黏附藻類。事實上,我們跟孩子兩年前開始,每一次到下游去就都是如此,我們仍然會繼續找機會去大湖溪看他,喜歡他的美麗即使要漂流在大便河裡。

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顏廷伍(北成國小老師)

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今年12月18日將舉行公投,四項議題中有兩項都和能源有關,分別是核四重啟以及天然氣第三接收站遷離大潭。其實能源議題一直是公投的熱門項目,過去跟能源相關的公投還有停建燃煤機組、降低火力電廠發電量、終止非核家園政策等,顯示能源議題既重要,卻也欠缺社會共識。

然而在投票前,民眾真的了解能源現況嗎?根據台大風險中心2020年民調,有三分之一以上台灣民眾以為核電是最主要發電方式,跟實際的情況有相當落差。

除了基本的電力資訊,許多跟能源轉型相關的問題,公眾討論並不充分,也缺乏資訊,包括:政府的能源轉型目標是在2025年達成非核。再生能源、天然氣和煤分別達到20%、50%、30%的目標,這個目標是怎麼訂定的?距離2025年僅有四年,但再生能源發電量目前占比僅約6%,要如何在四年內以三倍速成長?第三接收站是拉高天然氣占比的關鍵,蓋接收站對桃園大潭藻礁生態的衝擊是什麼?已經封存進入第七年、建照失效的核四廠,還能夠重啟發電嗎?如果沒有充分的資訊和討論,公投的意義似乎也大打折扣。

我們的島節目將在11月22日起連續推出能源轉型的系列報導,釐清能源議題的種種疑點,期待在公投之前呈現更多資訊,讓民眾對能源現況有更清楚的認識。
 

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20201年5月15日星期六,行政院上午10點45分,嚴正宣布台北市、新北市,進入防疫三級警戒。這天,起得晚的市民,一覺醒來,驚覺「世界變了」。

同日下午兩點,中央流行疫情指揮中心證實,確診新冠肺炎的本土個案,首度攀升、突破百例,達180人。雙北市民到各大賣場瘋搶物資。生鮮食物、罐頭等民生物資,塞爆購物車。

新冠肺炎終究還是燒進了台灣,雙北升三級警戒的隔天,5月16日星期日,全台再新增206例本土確診。國軍兩度出動化學兵團,消毒萬華街道。白天時段,幾乎所有店家大門深鎖,到了夜晚,也不再流光溢彩。

17日周一,新增本土個案再飆高,達到333例。雙北趕在中午前,率先發布高中職以下的學生、學童,從5月18日,停課到5月28日。

但新冠病毒不只在北台灣竄流,彰化、高雄等縣市都出現病例。5月18日星期二,全台再新增240例本土案例。情勢緊張,中央宣布全國各級學校都要停課、改採居家學習。

5月19日星期三,再宣布新增267例本土個案,連續五天本土病例破百,全國正式升到防疫第三級警戒。20日新增286例本土,21日新增312例本土,到了22日,單日新增321例本土,另外還從塞車採檢案例清倉出400例本土個案,「校正回歸」到上週,因此16日到21日的確診數都再上修。

疫情拉警報,全台進入全民抗疫狀態。原本,我們「以為」很安全的台灣,怎麼演變到這個地步?

回顧4月20日,華航先是有貨機機師染上新冠病毒,確診人數陸續增加,足跡進入社區。4月29日,提供華航機組員,返台進行居家檢疫的桃園諾富特飯店,出現首例飯店群聚感染。諾富特一館的8樓,同時收一般旅客和居家檢疫機組員,包含機師、空服員,以及飯店主管,還有周遭親屬,累計至少35人染疫。

事件延燒一個多星期,到了5月11日,一口氣再傳出北市蘆洲區有一名獅子會前會長,和宜蘭羅東銀河百家樂遊藝場群聚。兩起本土染疫事件,感染源頭不明,隔天5月12日,再爆出台北市萬華三水街鴻達茶藝館的本土群聚,而且蘆洲和宜蘭等多起本土個案,都和「萬華茶室」有足跡上的連結。

一連串指標案例,等同宣告台灣正式進入社區感染。

台大醫學系教授黃韻如認為,從華航諾富特到萬華本土群聚,看到英國病毒株的變異性,傳染力非常快速,但很可惜台灣過去一年,比較沒有居安思危的心態,甚至活在偏安的角落、一個平行的世界。

2019年底新冠病毒從中國武漢蔓延開來,當時台灣應變的快,成功在邊境,防堵住疫情,國人也有足夠的公民意識,嚴守防疫規範.半年過後島內商業活動逐步回到正軌,觀光解封,民眾的社交、聚會也恢復正常,到了今年2021年,許多人更把握機會,參與民俗繞境、婚宴喜慶。

新光醫院副院長洪子仁點出,國外常談論的一個現象,叫做「防疫疲乏」,當人民處於高張度防疫作為,時間一拉長,反而容易警覺心下降,與跟心態上的鬆懈。

而台灣當前這波本土疫情爆發,新光醫院就扮演關鍵角色,因為獅子會前會長的確診個案,是由院內一名許姓醫師主動察覺,進而通報篩檢出來的。

四月底,新光醫院即要求全院主治醫師,除了加強TOCC諮詢以外,也必須針對病人的病況、臨床症狀加以觀察,如果符合感染COVID-19的徵兆,最好還是加強通報跟採檢。

因此洪子仁分析,能察覺該案,第一個關鍵當然就是華航諾富特的群聚事件發生以後,「就已經有注意到說,群聚的病毒有可能往社區傳播。」

過去一年多,台灣為保全醫療能量不被拖垮,並未採取全面普篩,病人求診時,醫院先檢視的是旅遊史(T)、職業別(O)、接觸史(C),以及是否群聚(C),也就是TOCC評估。但疫情進入本土感染階段,單憑TOCC似乎已經不夠。

染上新冠病毒的輕症患者,症狀和感冒相似度高,像是案1217基隆擺攤婦女,染疫前沒有出國,5月2日陸續出現發燒、咳嗽、呼吸喘症狀,但陸續在同一家診所求診5次都沒被發現,第6次到了醫院,才採檢、確診,但已經成為重症患者。

洪子仁說,「所以現在有人追溯,為什麼診所沒有辦法把1217的個案發現出來?」但他也緩頰表示,基層診所醫師其實相當委屈,因為診所每天都有將近一百萬人次求診,但約二到三成患者都有發燒、呼吸道、腸胃道症狀,「我們也不可能要求這些診所,全部把患者送到醫院做PCR採檢。」

PCR核酸檢測時間一般90分鐘,48小時內取得報告。過去,醫院採檢的數量偏低,像是新光醫院在諾富特群聚事件之前,一天通報採檢數量僅約一到兩位,事件發生後,一天通報採檢的數量,才增長到2、30人。多數診所、醫院亦然, PCR檢測能量吃緊,但如果沒能立即揪出輕症或無症狀者,在各種人流移動的情境下,病毒可能早已四散開來。

「抗原快篩」精準度較低,但最快15分鐘就能知道初步結果,北市萬華、新北板橋、永和、新店、土城等病例數不斷攀升的地區,在疫情爆發後緊急開設快篩站,桃園、彰化等縣市也陸續跟進。只是快篩站,每日可提供的服務量能也有限。


醫院急診戶外篩檢站

有什麼方法可以重新布局?更即時篩出確診個案?洪子仁認為,可考慮由基層診所,提供抗原快篩試劑,針對可能的確診者快篩。

開放基層診所快篩,從前線找出確診者,黃韻如認為,在新加坡有前例可循,但前提是基層診所要有安全、充足的配備,而且要有「分流」的概念,才不會加重負擔、造成混亂。她說,快篩時把有症狀的患者,轉介到防疫專責醫院,所以可以由基層診所,負責快篩「無症狀,但去過熱區的患者」。

病毒一步步攻陷全台,那麼,台灣在多早之前?就有幾條病毒傳播鏈隱藏在社區?短時間內難有答案。目前僅能從快篩陽性率,推判約莫一周前,社區傳播的狀況。以北市的快篩陽性率來看,5月13日5.4%,14日達到11%,15日9.7%,16日10%,接著才有下降趨勢,在5%左右徘徊,不過22日陽性率又攀升到8.5%,台北市長柯文哲決定讓北市20家急救責任醫院全數加入快篩行列。


而黃韻如認為,快篩站只集中染疫熱區還不夠,應超前部署、研判下一個擴散點,以提前在該區域,設置「衛星快篩站」。至於斷開社區傳播鏈,也是當務之急。全台八大行業、娛樂場所都暫時關閉,台北、台中、高雄等都會區,都進一步禁止餐廳內用。

「 有人就在講說,這段時間是你躺在家裡,就可以拯救世界。」洪子仁認為,減少人與人之間的接觸,還是有機會控制住疫情。

非常時期,經不起任何鬆懈,台大公衛學院教授陳秀熙團隊在近期模擬出萬華社區感染情境,推估在台流行的英國變異株,R0值高達5.5,代表一個人,可傳染給5.5個人。陳秀熙認為,就算實施停課、關閉八大場所,但如果民眾勤洗手、戴口罩的執行率無法達到90%,台灣就可能連續52天,單日確診都超過百例。

面對新的變種病毒,不能再固守舊有的防疫措施,而對於這次疫情爆發的前端破口—諾富特群聚事件,能帶來什麼省思?

華航諾富特飯店在今年二月,就遭民眾投訴,有檢疫和國旅混住狀況。

諾富特飯店緊鄰桃園國際機場,有兩棟旅館,二館有申請為防疫旅館,作為華航機組員外站過夜後,返台居家檢疫的據點。一館則維持正常飯店,但七樓、八樓,卻開放給外籍機師,作為過境的宿舍。經桃園市府調查,諾富特飯店還接待一般旅客,住進「一館」八樓。

諾富特飯店既沒申請一館作為防疫旅館,還讓一般客人和高風險者混住,日前已遭到開罰。歷經一番檢討,諾富特轉型成專責旅館,事件看似告一段落。可是,位在雙北等人口高度密集的旅館,會不會再衍生出下一個諾富特的翻版?

全國一發布三級警戒,台北車站斜對角的商辦混合大樓,有管委會成員,緊急封閉其中一個出入口,因為十多層的大樓,至少有三家旅店,同時還有補習班、宗教場所、公司行號,甚至是一般住戶,夾雜在不同樓層。

雖然各家旅店招牌都貼出告示,強調非防疫旅館,但管委會指出,其中至少有一家業者,接待國外入境的高風險族群,電梯卻長期與住戶共用。而位在北市中山區,更同時有防疫旅館和一般旅館,身處在同一棟大廈。

該防疫旅館的前經理人陳嘉文,已離開管理團隊。他原先是全台第一個投身防疫旅館的業界代表,接待過不少台商、港澳等居家檢疫者,並建立起房務消毒、無接觸服務等SOP,提供給北市作為旅館防疫手冊參考。

陳嘉文說,去年疫情相對單純,旅館也在北市聯醫的督導下,盡力配合防疫、消毒準則,但如今疫情嚴峻,他認為已經不能再用同一套標準,持續開放「非獨棟」旅館接待居檢客人。比如:電梯沒有分流管控,每一層樓電梯門都可開啟,更能抵達其他樓層的商辦空間。陳嘉文坦言,身處在老舊商辦的防疫旅館,動線要和其他住客完全分開,根本不可能。他認為,整個台北市只要不是獨棟的防疫旅館,環境條件不適合做防疫旅館的都應退場。

但隨著確診人數激增,防疫旅館房位需求,也急速攀升。中央已經下令地方政府,持續擴充防疫旅館數量,現階段看不到防疫旅館,有明確的退場機制,北市更宣布會視防疫旅館狀況,將現有的103家規畫成三級,分別收治居家檢疫者、居家隔離者,以及確診者。

至於有多少防疫旅館隱身在混合商辦?北市觀傳局官員強調,都已做了動線上的區分,未提出統計數據。北市旅館公會則推估至少有一成。

疫情當前,政策持續滾動檢討,但又有哪些破洞?是我們沒看到?還是看到了?卻不願正視?

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採訪/撰稿 黃怡菁
攝影 陳慶鍾 郭俊麟
剪輯 陳慶鍾

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2021年5月下旬,台灣疫情上升,政府單位與民間公司緊急分流,各級學校停課。這樣的措施,能不能阻斷病毒傳播?如果疫情擴大,生活可能會有什麼樣的改變?買菜購物、自我篩檢,要怎麼樣建立生活的秩序?海外台灣人度過疫情嚴重的時期,看看他們的經驗,有沒有適合給台灣做參考,或者做警惕。

李孝文
■德國‧威士巴登

德國目前還在分區動態管理的情況下,經營兩間餐廳的李孝文說,「我們現在就是要連續七天,平均感染人數,每十萬人都要在一百人以下,就可以開放餐廳室外的座位。在兩個禮拜後,假如也是每十萬人感染都在一百人以下,就可以開放室內用餐,但是現在都不可以。」現在就是外帶或者外送。


德國餐廳只能做外帶或外送 畫面提供/鄭孝文


TROBASEOPT公司設置的快篩站   畫面提供/鄭孝文

那麼怎麼買菜呢?「你要去超市買東西,他們大部分都會要求你帶當天的檢測證明, 24小時以內的。網路購物,有一個click and meet,可以在網站上購物,然後自己去店家前面自取,但是不可以逗留,拿了就走。」德國各地有很多快篩站,民眾可以自行前往,沒有次數限制。

李亭諠
■英國‧倫敦郊區


英國政府提供快篩劑讓民眾自行在家就可快篩

李亭諠請兒子Apollo示範如何在家自我快篩。民眾可以上網向NHS(英國國民保健署)免費申請,「假設說你今天申請,隔天就會收到,所以速度是滿快的。什麼樣的人適合用這種快篩?如果你沒有以下症狀,比如說沒有一直咳不停,或是你沒有發高燒,你也沒有聞不到東西或味覺改變,這些基本的COVID-19症狀。如果有上述症狀,那就必須去政府的篩檢站。」快篩出來的結果如果是陽性,就要跟NHS回報,去政府的篩檢站做PCR(核酸檢驗)的檢測。


李亭諠請兒子Apollo示範如何在家自我快篩 畫面提供/李亭諠


如果C和T都出現線條,就代表是陽性  畫面提供/李亭諠

「因為目前打疫苗是在18歲以上,中學生還沒有開放,因為基本上還在臨床實驗階段,所以中學生會被要求,大概就是星期一跟星期四,你要回家做自我檢測。」

英國因為疫情嚴重,倫敦前後大約封城三次,李亭諠說,曾經大家連網路購物都要排隊,要先上網取得號碼,再按時間上網購物。萬一台灣疫情嚴重,確診隔離人數很多。「我們在封城的時候,很多地區會有民間自主的互助,這個互助會可能是在Facebook或透過WhatsApp,也就是說假設你的鄰居,或跟你住很近的人,他剛好不小心染疫了,他必須要居家隔離,住在附近的人是不是可以幫他去採買一些東西,放在他家門口,這樣自己也是很安全的。」

李雪溱 
■荷蘭‧阿姆斯特丹

「我在四月確診,現在已經解除隔離了」,住在阿姆斯特丹的李雪溱說,「我自己的狀況是因為,我的抵抗力非常好,那時候發燒是覺得很奇怪,我很少感冒,所以我立刻感覺到發燒,燒了兩、三天,我就決定去驗。然後在家隔離,因為驗完不能出門,所以我在家待了24小時,收到Email報告說我陽性。」

李雪溱說,知道確診反而比較篤定,等待時間最難熬,「因為在24小時會懷疑到底有還沒有,在有和沒有之間,很難去做接下來的動作,知道就是確診了,接下來就是隔離,快點通知10天內有接觸過的人,接著就休息。」


李雪溱確診期間在家休養 ,可到戶外陽台曬陽光   畫面提供/李雪溱

李雪溱並沒有去醫院,「在荷蘭除非你嚴重到快死掉,不然基本是不會打電話叫救護車,我當下的處理方式就是吃退燒藥,是從台灣帶的成藥,我要是那一天狀況比較好或沒有發燒,可能整天都不會吃藥,就吃維他命C,加上隔離的公寓外面有陽台,曬太陽可以得到維他命D,所以基本上就只有吃健康食品,還有曬太陽跟正常飲食。」

「有個政府專線,可以打電話去問你的健康狀況,比如現在發燒能不能吃有什麼成分的成藥等等,要是沒有人幫忙送食物,他們也有另外提供雜貨服務。」

「荷蘭這邊是說,等到你開始有症狀的10天之後,你就沒有傳染性,我是還有等到12天、13天才打,當他們說可以的時候,我還半信半疑,所以大概15天之後才出門。打專線去跟他說我當下的情形,當下就只有咳嗽,流鼻水、發燒什麼都沒有了,他們評估之後說,我可以出去了。」

吳詠心
■日本‧東京&青森

台灣對於戴什麼等級的口罩,態度很明確,希望大家都是使用外層有不織布的醫療口罩,不過日本很不一樣。

以下是日本内閣官房新型コロナウイルス(新冠肺炎)感染症対策推進室的口罩宣導廣告,除了廣告基調輕鬆有趣,可以看到廣告裡面,有人並不使用不織布口罩。

住在日本的吳詠心對此也感覺驚奇,他很用心注意台灣衛福部的資訊,所以自己都使用不織布口罩,然後他展示了日本現在常用的幾種口罩。

「現在路上看到很多都是這種,它是3D立體的樣子,叫做什麼聚酯纖維,強調它很有彈性。掛耳不會勒到,現在路上一半的人都是戴這種。」

天氣越來越熱,接觸涼感的口罩也出現了,「夏天戴了不會悶熱,不會有濕氣,可是它很明顯沒有過濾層,所以這個頂多就是花粉季時,可以防花粉。你仔細看我手,其實視線都是可以透過去的。這也是強調耳朵舒服,可是一樣對我們這次的病毒是沒有用的。」


依序為透明塑膠口罩、聚脂纖維、不織布口罩    畫面提供/吳詠心

「還有一種就是這種透明的塑膠片,主要是日本服務業非常強調說,要能看到人的表情、笑容,我既不會噴口水出去,又可以讓人家看到微笑,所以很多服務業會希望他們的員工戴這個。可是這個很明顯,連一個過濾層都沒有,而且跟臉都沒有密合。」

鄭安齊
■德國‧柏林

德國對口罩就相當嚴格,「德國是到今年(2021)三月才改用這種FFP2口罩,現在德國你進到日常所需場所,就必須佩戴相當於N95的口罩。另外,你要遵守空間限制,比如說超市,他們會計算,上限可以多少人進來購物。然後要保持社交距離,他們要求你一定要推一台購物車,跟其他人之間保持距離。如果是非日常所需的場所,像是去購物、買衣服,或是去理髮,需要附陰性證明。陰性證明是,你自己在家做的不能算,必須要去外面設的檢測站,會跟你的證件、個人身分識別連動。檢測之後會出一張證明給你。」

那陰性證明的效期呢?「通常是24小時內的陰性證明才有用,大家就會安排行程,比如說,我等下要去理髮、接下來去購物,那我今天一大早就先去檢測站,就可以去所有地方。」


德國賣場限制人數,並要推購物車間隔出距離,還要佩戴FFP2口罩  畫面提供/鄭安齊

在台灣,很難想像日子要這樣過,不會覺得生活很被壓縮嗎?鄭安齊說「他們一直在想辦法跟COVID-19的疫情共處。因為這些國家不像台灣,防守了一段很長的時間,過了很長時間的日常生活,可是這樣一般日常下的生活,在歐洲,其實從去年三月之後就沒有了。」

跟COVID-19疫情共處一年多以後,2021年5月中旬,歐洲國家雖然每天仍然有數百到一、兩千名案例,不過已經慢慢開放解禁。這絕大多數是因為施打疫苗的關係。有些地方要進入室內,甚至會被要求出示疫苗施打證明。

台灣過去一年多來,因為邊境防守成功,大家施打疫苗意願不高,不過隨著這次社區感染擴大,以及英國變種的傳播力道增強,打疫苗還是現今防疫的重要事項。更何況,還必須謹慎以對,傳播更快速的印度變異株。打疫苗雖然不能百分之百的不會感染COVID-19,但能減少重症以及死亡。
 

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採訪/撰稿 呂培苓
攝影/剪輯 顏子惟

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從2021年5月15日開始,新冠肺炎本土病例在短短七天內,增加了一千八百多例,超越過去一年的總和,疫情突如其來的劇烈波動,不僅發生在台灣,也發生在其他國家。 


外電畫面

原本是眾人期待的東京奧運,已經有超過三十五萬人連署,要求停辦,主要原因就是疫情毫無緩和跡象。印度的疫情也非常嚴峻,確診病例從四月中以來暴增二十幾倍,平均每天都有兩到三千人死亡,火葬場不堪負荷,甚至出現遺體在恆河上漂流的情況。

疫情爆發以來,新冠病毒不但沒有被消滅的跡象,還不斷出現新的變異株,中研院分析全球共享流感數據庫的資料,發現病毒可分為六大類型,剛開始流行的第一型病毒,已經被第六型病毒取代,英國變種病毒就是第六型的子型。


畫面提供 /中研院全球新冠病毒變異即時監測網

中研院院士、病毒學權威賴明詔解釋,新冠病毒屬於RNA病毒,原本就容易發生變異,某些變異株之所以成為主流,是因為它們更強的傳染力。例如變異株B.1.1.7於2020年12月在英國被通報後,半年後已經蔓延到將近一百五十個國家,不僅導致東京奧運聖火傳遞活動被迫取消,也觸動台灣這波本土疫情的爆發。

光靠防守,總有百密一疏的時刻,對抗病毒的戰爭,急需進入下一階段,也就是施打疫苗。國家衛生研究院副研究員郭書辰解釋,疫苗最主要的功能,是讓人體預先產生抗體,雖然目前觀察到,部分疫苗對變種病毒的抗體中和能力下降,但由於原本疫苗的效果就很好,因此還是能提供一定保護率。而且疫苗的功用不僅只是避免感染,即便被感染了,可以大幅降低演變成重症的機率,這對減輕醫療體系的負擔,非常重要。

郭書辰指出,如果台灣要達到群體免疫,疫苗覆蓋率至少要達到六成以上,台灣進口的AZ疫苗、莫德納疫苗,與國產的高端、聯亞疫苗,都必須施打兩劑,才能得到完整的保護力,因此要達到群體免疫,至少需要三千多萬劑。

政府已經外購的疫苗大約有兩千萬劑,5月19日有41萬劑抵達台灣,與先前送達的疫苗合計約72萬劑,至5月20日止,台灣只施打了26萬劑左右,且打完第二劑的人數仍掛零,距離群體免疫的門檻還非常遙遠,加上國際局勢與疫情變化,都可能為後續疫苗取得帶來變數。



新冠肺炎疫情後,印度血清研究所開始負責生產AZ跟輝瑞疫苗,2020年生產至少兩億劑疫苗到全球92國,出口的部分疫苗也被納入聯合國的COVAX疫苗分配計畫,但印度疫情在今年(2021)3月底升高,暫停疫苗出口,連帶影響各國疫苗施打進度。

從2019年底疫情爆發以來,部分歐美國家已先經歷了一波疫情高峰期,也因此較早開始施打疫苗,已經能觀察到疫情暫時得到控制的跡象。美國與英國是施打進度最快的幾個國家之一。


外電畫面

截至2021年5月,英國超過三分之二的成年人,都完成了第一劑接種,兩劑都打完的也有三成七,每日平均新增感染病例,滑落到兩千例左右,死亡數字也跌到個位數。而截至2021年3月有七千萬人施打疫苗的美國,單日新增病例也創下過去五個月以來的新低。但印度變種病毒B.1.617仍持續向外擴散,疫情發展仍充滿挑戰。

目前還沒有證據證明,變種病毒會讓疫苗完全失效,不過國家衛生研究院副研究員郭書辰提醒,疫苗的保護率並不是百分之百,即使打了疫苗,也不能掉以輕心,仍須做好戴口罩、勤洗手等措施。


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賴明詔認為,未來新冠肺炎可能跟流行性感冒一樣,成為每年都會出現的傳染病,可以確定的是,我們短時間內恐怕無法取得決定性勝利,在同樣想求生存的病毒與人類之間,將是一場長期抗戰,而沒有人,能置身事外。

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採訪 林書帆、黃怡菁、呂培苓
撰稿 林書帆
攝影 顏子惟、陳慶鍾
剪輯 賴冠丞

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不過,自從台九甲新烏路開通以後,遊客入山不走灣潭,這裡越來越寂寞。2006年灣潭重劃會成立,32.28公頃土地要申請市地重劃,希望繁榮地方,也開始長達十多年的環評之路。最後審查會議,預計在2021年的四、五月舉行。

灣潭市地重劃以後,是可以容納一萬一千人的水岸山景大社區。不過這個開發計畫,卻有人反對,希望可以縮小開發規模。

反對者之一,是當過營造廠老闆的工程師王偉民。「早期台灣人的相片簿裡,都有碧潭的相片。如果這個山景沒有了,那這個碧潭就不是碧潭了。」王偉民回憶,以前的碧潭吊橋,四周是一片水光山色,現在只剩下南面和美山、灣潭這個方向,還有綿延山景。如果灣潭蓋了大樓社區,碧潭吊橋的美景,大打折扣。

但是王偉民反對開發,難道就只為了要給碧潭吊橋好看?其實他認為,灣潭這個開發規模,將有淹水疑慮。不是擔心灣潭以後淹水,而是擔心,灣潭將來做起擋土構造物(堤防),會使對岸的新店老街區淹水。

以往大水來的時候,河水受到新店堤防(一百年洪水重現期高度)的阻擋,就會泛到對面的灣潭。可是當灣潭也築起堤防,尤其計畫興建兩百年洪水期的堤防高度,那大水來的時候,對岸的新店老街就危險了。

不過,在環評委員的要求下,灣潭重劃會同意降低堤防高度,大家都只做一百年洪水重現期的高度,承擔一樣的風險。

但王偉民還是認為,少掉灣潭這塊平原來攤平洪峰,將會使新店溪下游有淹水疑慮,「攤平洪峰就是說,現在都是短延時強降雨,假設現在新店溪水漲起來,下游的景美溪也剛好這時漲大水,就會使得下游河水高漲,增加溢堤可能。如果河流沿岸盡量保留像灣潭這樣的平地,洪水就會被攤平。」

灣潭重劃範圍到底可以攤平多少洪水?水利署第十河川局局長曾鈞敏說明,如果是一百年重現期的洪水,「灣潭開發基地沿岸大約會有一公尺深的淹水區域,不會整個淹水。」

按照第十河川局的計算,灣潭攤平洪水的能耐似乎有限。不過,臺北大學都市計劃研究所副教授廖桂賢認為,「我們不能把思考只侷限在一百年的洪水,畢竟未來面臨的是極端氣候。更極端的降雨,很可能不會只給我們一百年重現期的洪水,可能是兩百年、甚至五百年、甚至一千年這麼極端,都是有可能的。」

照片提供 王偉明
照片提供 王偉民

政治大學地政系助理教授戴秀雄則強調,「還有一個更重要的是,你是在改變一個目前都是雜木林的地表。不管從生態價值,或放給水去淹的價值,恐怕都比你要去蓋房子來的高吧。」

由於水利法從2017年開始規定,開發基地要有出流管制計畫,也就是說,因為開發使得柏油、水泥路面,取代原本可以涵養雨水下滲的土地,因此必須有人工的替代保水設施,避免雨水一下子就衝到河流,漲高河水。戴秀雄認為,「灣潭的出流管制只做十年重現期的洪水預估,似乎太少了一些。」

台灣從2020年開始,人口負成長,一萬一千人居住規模的開發,還有必要嗎?

然而,1974年通過的「新店擴大都市計畫」在法律上賦予灣潭進行市地重劃的合法性,「所以台灣的都市計畫沒有好的退場機制」戴秀雄說。臺北大學的廖桂賢副教授也認為,還有必要這樣開發嗎?「全台灣的住宅數,大概九百萬戶左右,可是我們實際的家戶數只有834萬。也就是住宅量遠超出供給量,又以新北市超出的供給量為最多,超出了十六萬戶。在已經超出的情況下,灣潭又要增加一萬一千多人的規模,就不要提新北市其他地方,也陸陸續續在開發。」到時候真的會有人住嗎?這是教授們的疑問。

灣潭的環評可能在2021年四、五月進行最後審查會議,外界認為環評可望過關,地價因此上漲,投資客當然高興,而世居灣潭的老住戶,更是急著想過關,因為重劃書承諾在重劃期間禁限建。沒想到重劃之路迢迢,家屋殘破,早就不能住人了。如果沒有重劃,灣潭老住戶難道在21世紀的今天,還要繼續坐船渡河,或開車繞遠路嗎?「他們的聯外交通確實是問題,但是聯外的解決,應該是他們自己來頭痛,還是應該有壓力給新北市政府來做呢?」戴秀雄說。

灣潭重劃會十三年來,努力地跟上環評的腳步,只是極端氣候詭譎、人口負成長,灣潭的例子,提供大家思考,我們需要什麼樣的,國土規劃、都市發展呢?

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呂培苓
許中熹
陳慶鍾
葉鎮中
劉啟稜
張光宗
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採訪報導

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台東池上光電開發

台東池上是重要的稻米之鄉,優美的農業地景,更是讓人驚豔,守護池上農地成為居民的共同心願。但是在池上火車站後方一塊土地,最近開始整地,準備設置光電場,居民擔心遊客到池上的第一印象,就要被破壞。江玉麟是都市人,因為愛上鄉村生活,舉家搬到池上,並積極參與社區事務。看見光電開始進入池上,他擔心將引發破窗效應。

池上土地種稻變種電,引發居民議論,也成為全國關心的事件。池上鄉長張堯城在開發現場,舉辦協調會,許多地方居民前來討論。台東縣政府說明,外界有所誤解,雖然這片土地一直在種稻,但地目上已經重劃為建地,不是農地。

張堯城表示,不反對發展光電,但是開發在城鄉重劃區的土地上,未來可能影響附近建設,還是希望業者停止興建。現場討論達成初步共識,鄉公所協助找地,讓光電業者遷移開發。業者強調完全合法,如果鄉公所找不到地遷移,光電場會繼續開發。

池上鄉有一塊山邊的國有地,土地劃為特定農業區,但是不利耕作,鄉公所推動五十多公頃,做為光電場,達成稻米電鄉的願景。計畫中的光電場,掛滿抗議布條,環保人士認為閒置的特定農業區,只要引進水源,就是很好的耕地。

花蓮縣鳳林鄉光電開發

花蓮縣鳳林鄉一處農地上,興建了一座小型光電場。根據花蓮縣政府統計,全縣地面型光電場目前大約有八十多件申請案,只有九件通過,農業處不支持在農地設光電。這個區域附近,未來兆豐農場計畫推動450公頃光電區,將成為全國最大的地面型光電場。

兆豐農場設置光電場,曾召開地方說明會,但是開發案還在計畫中,並未成案。花蓮縣政府表示,大型光電場設置,依法必須交由中央審查,由內政部進行土地變更審議。另外農委會在光電檢討公聽會上說明,將針對個案進行檢討與審查。

花東農地發展光電,業者積極投入。以台東為例,已經有多件提出申請,仍在審核中。光電業者提出一公頃一年四十萬的租金,甚至比喻成孝親的養老金,吸引農民加入。外界憂慮,光電侵入農地,將影響農業生產,業者卻認為光電進入農地,有助解決休耕與廢耕的問題。

有些農民也擔心,農地一直種光電,未來後代無法回鄉種田。看在一些有耕作的農民眼裡,其實換算下來,沒有高出多少利潤。更擔心,一旦變更地目,未來要恢復農地可能更加不易。

創造農地價植,讓農地農用,成為許多農民的心願。池上一家農戶,十多年前轉做民宿,並且種樹木,推動生態化農園。引進種植沙梨橄欖,發現果實富含多種營養,具有經濟價值,開始進行加工,製作成農產品。同時開發農事體驗課程,讓遊客深入農村生活。對守護農地的一家人來說,好好照顧農地,就能永續發展。

推動綠能光電,應該慎選位置。花蓮置有陽光電城,推動屋頂光電。鳳林鄉也利用垃圾掩埋場土地,興建光電場,避免破壞農地。綠能光電進入農鄉,關係到土地利用的規範問題,也反映著,如何發展農業,讓農地不閒置,堅持農地農用的精神。

學科
開發, 能源
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  • 台東縣
  • 池上鄉
  • 花蓮縣
  • 鳳林鎮
關鍵字
太陽光電, 農地光電, 農電共生, 光電板, 地面型光電, 農地種電, 農地農用, 太陽能

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郭志榮
張光宗
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採訪報導

珍珠海

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《珍珠海》是以金門為出發點,看保麗龍回收在離島的樣態,同時也進入金門當地,看這些被廢棄保麗龍危害金門當地物種的現況。另外本片也討論公務體系的因應之道,以及無力承受的當地環境。透過空拍影片,開始了保麗龍的離島之旅,希望能讓觀眾身歷其中,窺見台灣保麗龍回收體制不足的問題。

過去台灣對保麗龍回收產業的關注度不足,海灘上出現越來越多保麗龍廢棄物,也開始有民間淨灘團體,意識到海漂保麗龍的問題,經過多方討論,政府逐漸建立回收機制,但在推動期間,仍有許多角落堆積著大量廢棄保麗龍。希望能透過本片,呈現離島的保麗龍處理困境,並讓更多人關注這個議題。片末我們也邀請到陳蔚慈來跟大家分享拍攝的初衷以及這一路上的觀察。
 

 

學科
海洋, 公害
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  • 金門縣
關鍵字
珍珠海, 金門, 保麗龍, 廢棄物, 回收

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陳蔚慈 製作

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在過去半個世紀中,病毒「外溢」(Spillover,即病毒跨物種傳播)的發生次數,增加了三倍,因此奪走了無數生命。然而人們總是在每次瘟疫爆發的當下,才意識到危機正在發生。

2014年伊波拉疫情在西非爆發,當世界聚焦在伊波拉病毒時,地球上還有其它致命疾病虎視眈眈,立百病毒 、屈公病毒、茲卡病毒......,這些人畜共通病毒,其實擁有很多共同點。它們來自何處?如何致人於死?以及該如何防止它們的擴散?世界為下一次大規模爆發做好準備了嗎?

本片透過講述這些致命病毒的生還者和醫護人員的故事,試圖為觀眾找出答案。

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2017年 美國公共電視(PBS) 製作

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